Generalizări


        O boală este o stare anormală care afectează corpul unui organism. Acesta este adesea interpretat a fi o condiție medicală asociată cu simptome specifice și semne [1]. Ea poate fi cauzata de factori externi, cum ar fi boala infectioasa, sau poate fi cauzate de disfunctii interne, cum ar fi bolile autoimune. La om, "boala" este adesea folosit în sens mai larg pentru a se referi la orice condiție care provoacă durere, disfuncție, stres, probleme sociale, sau moartea persoanei afectate, sau probleme similare pentru cele în contact cu persoana. În acest sens mai larg, aceasta include, uneori, leziuni, dizabilități, tulburări, sindroame, infecții, simptome izolate, comportamente deviante, și variații atipice de structura și funcția, în timp ce în alte contexte și pentru alte scopuri, acestea pot fi considerate categorii distincte. Boli afectează, de obicei, oamenii nu numai fizic, ci și emoțional, în calitate de contractare și de viață, cu multe boli pot modifica perspectiva cuiva pe viață, și personalitatea lor.
Moartea din cauza bolii este numit moarte prin cauze naturale. Există patru tipuri principale de boli: boli patogene, boala deficienta, boala ereditara, si boli fiziologice.


       
         Boala Termenul general, se referă la orice condiție care afecteaza functia normala. Frecvent, acest termen este folosit pentru a desemna în mod specific la boli infecțioase, care sunt boli punct de vedere clinic evidente care rezultă din prezența unor agenți microbieni patogeni, inclusiv virusi, bacterii, ciuperci, protozoare, organisme multicelulare, si proteine ​​aberante cunoscut sub numele de prioni. O infectie care nu este și nu va produce insuficiență evidente clinic a funcționării normale, cum ar fi prezența de bacterii si ciuperci normale în intestin, nu este considerată o boală, prin contrast, o infectie, care este asimptomatică în timpul perioadei de incubație, dar de așteptat să producă simptome mai târziu, este de obicei considerat o boala. Non-infecțioase boli sunt toate celelalte boli, inclusiv cele mai multe forme de cancer, boli de inima, si boli genetice.

Boala și de boală sunt, în general, utilizate ca sinonime pentru boala. [3] Cu toate acestea, acest termen este uneori folosit pentru a desemna în mod specific la experiența pacientului personal al bolii lor. [4] [5] În acest model, este posibil ca o persoană să să fie bolnavă, fără a fi bolnav (de a avea un obiectiv definibil, dar asimptomatice, conditie medicala), precum și de a fi bolnav, fără a fi bolnave (cum ar fi atunci când o persoană percepe o experiență normală, ca o condiție medicală, sau medicalizes-o situație care nu-boala lui, în sau viața ei). Boala nu este de multe ori din cauza unei infecții, ci o colecție de răspunsuri evoluat, comportamentul de boală, de către organismul care ajută de compensare a infecției. Astfel de aspecte ale bolii pot include letargie, depresie, anorexie, somnolenta, hiperalgezie, și incapacitatea de a se concentra.




      O tumoare pe creier apare atunci cand celulele din creier si decalajul multiplica necontrolat cauzând o masa numita tumora la forma. O tumoare pe creier pot fi benigne (non-canceroase) sau poate fi maligne (canceroase). Tumorile cerebrale pot fi formate în cadrul structurii creierului actuală, în cavitățile creierului, precum și în alte părți ale sistemului nervos central, cum ar fi coloana vertebrala. Tumorile cerebrale pot dezvolta, de asemenea, de la cancer la alte organe în cadrul unei persoane, care s-au raspandit prin alte parti ale corpului, de obicei prin sange.

       Statistica de cancer la creier În Statele Unite, aproximativ 43000 de cazuri de tumori cerebrale au fost raportate, în conformitate cu Registrul Central Brain Tumora a Statelor Unite.

    
 Simptomele de anxietate
             

          Durere în inima, piept, spate mai mici

       O persoana sanatoasa are dureri în inimă, de asemenea, poate fi la excitabilitate crescută a sistemului nervos, dar cel mai adesea este rezultatul unui proces patologic. Durerea - paznicul corpului, și când garda da semnalul, atunci undeva există o eroare. Daca durerea apare ca un rezultat al spasmelor vaselor coronariene, acestea sunt numite stenokardicheskie. În aceste cazuri, debutul anemiei miocardic acut, iar durerea este un "strigăt de atac foame." Durerea Stenokardicheskie ard, strivire sau de constricting natura.Cand inflamatia membranelor din durerea inimii poate fi caracter constant plictisitoare. În boli ale aortei, este, de asemenea prostie permanentă și am simțit în spatele sternului. În bolile inflamatorii ale inimii durere care apare în el, poate fi explicată prin compresia nervilor muschiului inimii. O durere care apar in timpul unui episod de angină pectorală, pot fi atribuite la hipoxemie (deficit de oxigen).• Slaba somn• lipicios sudoare• Amețeli      

Amețeli și dureri de cap sunt adesea companioni boli circulatorii. Acest lucru se datorează de oxigen insuficiente aportului de sange la creier si iritarea nervilor la produsele de dezintegrare.• Anxietate• Palpitații• Heartbeat       La persoanele sanatoase, aceasta poate apărea în timpul exercitării, după o masă grea sau în condiții de stres. În boli ale sistemului cardiovascular palpitații apar in stadiile incipiente ale bolii. Adesea, rezultatul palpitatii nevroze și apare atunci când excitabilitate crescută a inimii.• Greață• frisoane, febră, hemoptysis       Febră și febră, cu boli de inima apar în procesele inflamatorii (endocardita, pericardita, miocardita), și în timpul de stimulare a produselor de dezintegrare creierului la infarct miocardic, tromboflebita sau infarctul pulmonar.         De obicei, pacienții cardiace hemoptizie apare la stagnare în circulatia pulmonara. Mai puțin frecvent, aceasta apare la pacienții cu stenoză de mitrală sau aortică pauza de anevrism mod vdyhatelnymi. În acest din urmă caz, pacientul moare.• Un sentiment de greutate, un sentiment de "piatra" pe inima, un sentiment de compresie a pieptului cu impact la umărul și brațul stâng• Scurtarea respirațieiIn cazurile usoare, se deranjează pacientul este singurul în măsură să exercite, la boala moderata - în timpul funcționării normale și, în cazuri severe apar chiar și în sostoyaniipokoya.Aspectul de dispnee în boli ale sistemului cardiovascular poate fi explicată prin mai multe motive:• congestie în circulația pulmonară;• tulburare a fluxului sanguin cerebral și hipoxemie (de oxigen insuficient) din medulla oblongata;• boli pulmonare (emfizem, fibroză pulmonară), atunci când acestora scade respiratorii de suprafață, respiratia devine frecventă și superficială, mai mult afecteaza alimentarea cu oxigen.• Imbatranirea prematura• anormal de rapide oboseala• Pentru pacient cu hipotensiune arterială (tensiune arterială scăzută), va fi caracterizat prin umflarea și paloare• cianoza (o culoare albastruie-roșu) obrajii indicative de perturbare a valvei mitrale• nas roșu accidentat cu dungi ale vaselor de sange - un semn de hipertensiune arterială• Prevalența cianoza nu este doar obraji, frunte și, de culoare palid sau albastruie a buzelor• puternic favorizat artera temporala curbat - abordarea de criză hipertensivă (creșterea bruscă a tensiunii arteriale)
 • Încălcarea senzație și amorțeală a zonei de piele între bărbie și buze - abordarea de infarct miocardic .

                                     Simptomele de condiții de urgență

         Unele semne de anomalii circulatorii, tulburari ale sistemului cardio-vascular este o urgenta medicala. Dacă vă aflați într-o situație periculoasă, vă întreb prietenii și rudele să cheme medicul imediat, și Indrazneste sa o astfel de asistență în cazul în care te-au asistat la o deteriorare a statelor cuiva:• suprafata de apnee, în care pacientul este dificil de a face o respiratie completă 

• paloare severă sau ten anormal roșu 
• puls slab palpabil, dar rapidă, dintr-o dată "întunecat" Vizualizare 
• Apariția de vorbire neclară 
• eşecul de a răspunde la un pacient-a zis 
• Pierderea conştienței

      Bolile de inima sunt principala cauza de deces la nivel mondial, acestea curmand viata unui numai mai mare de persoane decat toate tipurile de cancer la un loc. Potrivit medicilor specialisti, numarul mare de decese cauzate de bolile cardiovasculare se afla in directa legatura cu necunoasterea simptomelor specifice acestor afectiuni.

      Simptomele bolilor cardiovasculare sunt dificil de identificat deoarece nu sunt intotdeauna evidente si intense si variaza de la o persoana la alta in functie de sex. Din aceasta cauza medicii precizeaza ca nu trebuie ignorat niciun semn, chiar daca se manifesta pe o scurta perioada de timp sau poate fi atribuit unei alte afectiuni.

     Cunoasterea simptomelor specifice bolilor de inima este obligatorie in cazul persoanelor care au trecut de varsta de 50 ani sau sunt celor expuse factorilor de risc cardiovasculari: hipercolesterolemia, hipertensiunea arteriala, obezitatea, fumatul, diabetul zaharat sau existenta unui istoric familial. 

Cele mai frecvente boli de inimă, pe înţelesul tuturor

Inima se îmbolnăveşte atunci când arterele \"se înfundă\" (ateroscleroză), când nu mai poate pompa suficient sânge (cardiomiopatie ischemică) sau când bate neregulat (aritmie).

Bolile de inimă sunt cauza numărul unu de deces în lume. Cele mai întâlnite sunt hipertensiunea, cardiomiopatia ischemică, tulburările de ritm şi deficienţele valvelor. Asociate, toate aceste afecţiuni conduc la infarct sau insuficienţă cardiacă.

Bărbaţii au un risc cardiac mai mare decât femeile. La fel şi persoanele cu istoric familial. Factorii de risc ce pot fi controlaţi sunt colesterolul crescut, obezitatea, diabetul şi fumatul.

                  

Bărbații care au copii au un risc mai mic de deces din cauza bolilor cardiovasculare
           
 
                                                            Cum apare infarctul

      Ateroscleroza
înseamnă îngroşarea şi înfundarea arterelor inimii. Printre cauze se numără fumatul, obezitatea, stresul.

"Placa de aterom formată poate creşte în dimensiuni, formând cheaguri de sânge ce blochează complet arterele şi sistează alimentarea cu sânge a inimii pe o anumită porţiune. Aşa apare infarctul", explică prof. dr. Maria Dorobanţu, şefa clinicii de cardiologie din cadrul Spitalului de Urgenţă Floreasca din Bucureşti.

Durerile repetate în piept sunt un simptom al aterosclerozei, însă majoritatea pacienţilor află că au arterele blocate după ce fac un atac.

       Infarctul miocardic survine atunci când inima nu mai e alimentată cu sânge, din cauza blocajelor de pe arterele coronariene. Acordarea primului-ajutor în caz de infarct a redus numărul deceselor din ultimii ani.

"Primele semne includ durerile sau presiunea în piept, o apăsare în dreptul zonei lombare, gâtului, braţului sau maxilarului, stări de greaţă, indigestie, arsuri la stomac, oboseală şi anxietate, dificultăţi de respiraţie, bătăi neregulate sau rapide ale inimii", explică medicul cardiolog Florin Mitu.

Femeile nu resimt întotdeauna durere în piept, în caz de infarct, ci, mai degrabă, stări de greaţă, pierderea poftei de mâncare, stări de slăbiciune şi tuse.
Ce se întâmplă când inima o ia la goană

       Aritmii.
În mod normal, bătăile inimii sunt ritmice. Uneori, devin neregulate: când accelerează, când încetinesc. "De regulă, aritmiile cardiace sunt inofensive şi trec repede, însă anumite tipuri pot duce chiar la pierderea cunoştinţei (atunci când pulsul este sub 20 de bătăi pe minut sau peste 200 de bătăi pe minut). Există şi riscul de oprire a inimii (intră în fibrilaţie), fiind necesare măsuri de reanimare (masaj cardiac, respiraţie artificială, defibrilare)", adaugă medicul Doro banţu.

Şi lipsa de magneziu poate perturba ritmul bătăilor inimii.

Cardiomiopatia ischemică
descrie modificări ale miocardului. "Inima slăbită nu mai are putere să pompeze sângele în întreg organismul, astfel că el se acumulează în camerele inferioare ale inimii (ventriculi), care se dilată. Muşchiul cardiac îşi pierde forma şi devine tot mai slab", subliniază medicul.

Insuficienţa cardiacă
apare atunci când muşchiul inimii nu mai pompează cantitatea de sânge necesară organismului. Inima nu se opreşte, dar nu mai lucrează la capacitate maximă şi începe să crească în dimensiuni. Poate conduce la accident vascular, infarct şi embolism pulmonar.

TRATAMENT

         De la medicamente la bypass coronarian

Bolile de inimă sunt cronice, deci pentru toată viaţa. Ele pot fi controlate cu tratament, care fie reglează tensiunea arterială, ritmul cardiac şi colesterolul, fie îmbunătăţesc capacitatea de pompare a sângelui.

Angioplastia este o procedură nechirurgicală care este folosită pentru a deschide arterele coronare blocate cu ajutorul unui cateter fin şi pentru a revasculariza inima.

Operaţia de bypass coronarian este una din cele ma frecvente operaţii pe cord deschis din lume. O venă sau o arteră este recoltată din altă parte a corpului şi este grefată pe artera bolnavă. Grefa ocoleşte porţiunea blocată din artera coronară şi va aduce sânge bogat în oxigen pentru muşchiul cardiac.

STATISTICĂ

       Jumătate dintre românii cu hipertensiunie nu ştiu de boala lor

Peste 40% din populaţia României suferă de hipertensiune, conform unui studiu realizat în 2005, care va fi reluat în acest an. Jumătate dintre cei care suferă de hipertensiune nici măcar nu ştiu că au această afecţiune, iar dintre cei care ştiu doar 39% urmează un tratament.

Hipertensiunea nu e doar o boală, ci reprezintă un factor de risc pentru boli precum: diabetul zaharat, dislipidemie, obezitate viscerală. Populaţia din România e supusă unui mare risc de boli cardiovasculare deoarece hipertensiunea arterială, una dintre cele mai frecvente afecţiuni, e în sine un factor de risc major în apariţia evenimentelor cardiovasculare cum ar fi accidentul vascular, infarctul miocardic sau insuficienţa cardiacă.

Obezitatea e unul dintre factorii care însoţesc afecţiunea de hipertensiune arterială. Mai mult de o treime dintre adulţii din România, chiar la vârste tinere, suferă de obezitate, femeile fiind mai des afectate.

 

Boli ale inimii


    1. ANEVRISMUL AORTEI TORACICE SI ABDOMINALE:
Sunt dilatatii anormale, segmentare, congenitale sau dobandite ca urmare a afectarii peretelui arterial prin arteroscleroza, aortita luetica, infectie sau traumatism. Anevrismele aortei toracice – tulburari prin compresiunea organelor vecine. Complicatii: ruptura si emboliile. În marea circulatie . Anevrismele aortei abdominale – durere În lombe (sale) si abdomen cu prezenta unei tumori pulsatile. Complicatii: ruptura. Anevrismul disecant al aortei are ca semn dominant durerea foarte intensa cu iradiere pe întreg traiectul aortei. Tratament: Medical – constand în scaderea obligatorie a tensiunii arteriale mai ales în anevrismul disecant. Chirurgical – de urgenta în anevrismul rupt; se rezeca, de asemenea, anevrismele simptomatice sau cele asimptomatice care se maresc progresiv.

     2. ANGINA PECTORALA:
Cea mai frecventa forma de manifestare a cardiopatiei ischemice cronice dureroase. Rar poate apar si în alte conditii decat cardiopatia ischemica: anemia severa, tulburarile rapide de ritm, hipertiroidiile, stenoza sau insuficienta aortica etc. Simptoame: durere retrosternala ce apare la efort, iradiaza în bratul stang, la baza gatului, cedeaza la repaus si Nitroglicerina. Uneori criza dureroasa apare si la repaus (angor de repaus). în general, crizele anginoase sunt produse de : efort , emotii, digestie, defecari borioase, fumat, medicamente (tiroida, efedrina). Stimuli provenind din alte organe (esofag, vezicula biliara, spondiloza vertebrala) se pot însuma cu cei veniti de la inima (angor intricot). Traseul EKG între crize poate arata modificari de cardiopatie ischemica sau poate fi normal, în acest caz fiind utila proba la efort. Tratament: Eliminarea factorilor declansanti : efortul fizic (mersul repede, alergarea dupa vehicule), frigul, pranzurile abundente, emotiile, surmenajul, constipatia, alcoolul, tutunul, cafeaua. Tratamentul medical: a) Nitroglicerina cp. 0,5 mg – 1-2 sublingual în criza de angina; b) Tratamentul coronarodilatator dintre accesele anginoase: nitriti cu actiune prelungita (Pentalog, Izoket-izodinid) administrare cate ½ tb. * 3/zi; are actiune 4-5 ore; blocantii β adrenergici: Propanolol 40 mg ½ tb. * 3/zi (numai cu aviz medical avand contraindicatii absolute); blocanti de calciu: Nifedipin (Corinfar) 10 mg tb. 3/zi; derivati coronarodilatatori sintetici: Dipiridamol ((Persantin) 0,025 dg. 6/zi, Agozol, 60 mg – 2 cap/zi, Carbocromen (Intensain, Intercordin) 75 mg dg. 3/zi. Tratamentul chirurgical: este stabilit în urma coronarografiei si constaî n diverse procedee de revascularizatie a miocardului. Terapia naturista recomanda: climatoterapia în perioadele de acalmie, la Tusnad, Vatra Dornei etc.

      3.ARITMIILE:
Sunt dereglari ale ritmului normal al inimii fie sub raportul frecventei, fie al regularitatii frecventei cardiace, fie din ambele. Cauze: cardiopatie ischemica, leziuni valvulare, hipertiroidie, insuficienta respiratorie, dezechilibre hidroelectrolitice, intoxicatie cu digitalice, alcool, tutun. Clasificare: 1) Aritmii atriale: a) tahicardia sinusala (frecventa inimii – 90-120/min.); b) bradicardia sinusala (frecventa sub 60/min.) în ambele este pastrat focarul normal al impulsurilor cardiace: nodul sinusal; c) extrasistolele atriale – impulsuri ectopice; d) tahicardia paroxistica atriala (frecventa 140-220/min. regulata); e) fibrilatia atriala si flutlerul atrial (tulburari de ritm neregulate). 2) Aritmii ventriculare: a) extrasistolele ventriculare; b) tahicardia paroxistica ventriculare; c) fibrilatia ventriculara. Tratament – vezi recomandarile la: extrasistole, tahicardie, fibrilatie.

        4.ARTEROSCLEROZA (arthere = terci, scleros = �ngrosare):
Este o combinatie de modificari ale tunicii interne a arterelor constand în depuneri de grasimi ce se însotesc de o reactie fibroasa , depuneri de calciu si progresiv ulcerarea ateromului. Astfel, se produc stenoze progresive ale arterelor, iar prin ulcerarea placilor eteromatoase este favorizata coagularea = tromboza (astuparea vaselor). Simptomele sunt diferite dupa localizare: coronare, a. cerebrale, aorta cu ramurile sale. Factori de risc: predispozitia genetica, hiperlipemia, diabetul, hipertensiunea arteriala, tutun, obezitate. Tratament: Dieta: scaderea aportului de grasimi de origine animala; din grasimile ingerate (30% din ratia calorica), doua treimi sa fie de origine vegetala. Evitarea zaharurilor ce duc, de asemenea, la cresterea lipidelor sanguine. Medicatia hipocolesterolemianta: Heparina s.c. actiune de scurta surata, Clofibrat, Acid nicotinic (Vit. PP), dextrotironina etc. Terapia naturista recomanda : infuzie de paducel (50 g flori uscate la 1 litru de apa), 3 cani pe zi: vasc (15 g frunze proaspete la 1 litru apa), se bea într-o zi; decoct de anghinare.

       5. BLOCUL DE RAMURA STANGA SI DREAPTA:
Este o tulburare de conducere caracterizata prin întarzierea stimulului inimii la nivelul ramurilor sale din ventriculi: cand conducerea este întarziata în ventriculul drept se produce blocul de ramura drept, iar în ventriculul stang – blocul de ramura stang. Cauze: cel drept poate fi congenital fara semnificatie patologica; ambele pot aparea în: cardiopatie ischemica, hipertensiune arteriala, cord pulmonar, intoxicatii cu digitala, chinina, infectie reumatica etc. Diagnosticul este numai electrocardiografic, blocurile de ramura nu au simptoame clinice. Tratament: nu exista un tratament al blocului de ramura; prezenta lui atrage atentia asupra cauzelor ce l-au produs, deci conduita este dupa caz – coronarodilatatorie, tratament antiinfectios, înlaturarea medicatiei incriminate.

      6. BLOCUL SINOATRIAL SI ATRIOVENTRICULAR:
Blocul sinoatrial reprezinta o tulburare de conducere provocata fie de absenta stimulului sinusal, fie de blocarea lui la trecerea spre atriu. Blocul atrioventricular reprezinta o tulburare în propagarea unui stimul sinoatrial catre ventricul, astfel neavand loc contractia inimii la acel moment. Cauze: cardiopatia ischemica, cardiomiopatii diverse, intoxicatia digitalica, reflexe vagale pornite din iritatia organelor interne. Simptoame: ritm cardiac rar, regulat sau cu pauze. Sincopele Adams-Stockes (pierderea constiintei) sunt provocate de scaderea frecventei cardiace sub 20/min. Tratament: etiologie siî nlaturare a cauzelor. Tratament simptomatic: se impune la frecventa sub 40/min. : Isuprel 10 mg la 3-6 h, atropina 0,5-1 mg. Stimulatorii electrici artificiali endocardici (pacemaker) reprezinta singura solutie terapeutica de durata.

       7. CARDIOPATIA ISCHEMICA CRONICA DUREROASA:
Este forma clinica a cardiopatiei ischemice cronice care se manifesta prin crize dureroase cu particularitati specifice. în aceasta categorie sunt cuprinse : a) angorul pectoral (angina de piept); b) sindromul intermediar; c) infarctul miocardic. Clasificarea actuala nu mai recunoaste drept entitate “sindromul intermediar” sau “preinfarctul” ; formele clinice cuprinse în aceasta categorie fiind cunoscute ca “angor instabil” în care sunt incluse: 1) angorul de “novo”, prima criza de anginoasa prezentata de un bolnav si care are evolutie imprevizibila; 2) “angorul agravant” – crizele anginoase care apar la eforturi din ce în ce mai mici, la un bolnav cunoscut coronarian; 3) “angorul de repaus” - crizele anginoase apar în afara oricarui efort, uneori noaptea. Tratament: vezi angina pectorala, infarctul miocardic.

        8. CARDIOPATIA ISCHEMICA CRONICA NEDUREROASA:
Suferinta cardiaca secundara reducerii debitului sanguin coronarian. Miocardul este vascularizat prin cele doua artere coronare, primele ramuri ale aortei si se situeaza alaturi de rinichi si creier printre organele cele mai irigate din organism. Termenul de cardiopatie ischemica exprima faptul ca debitul coronarian este destul de redus pentru a produce simptoame sau semne de suferinta cardiaca. Boala cea mai frecventa a arterelor coronare este arteroscleroza, rar este incriminat luesul, tumora ce comprima o artera coronara, stenoza aorica. Termeni similari pentru cardiopatia ischemica cronica nedureroasa sunt: cardiopatie coronariana, arteroscleroza coronariana, miocardoscleroza, insuficienta coronariana. Terapia naturista recomanda: coada soricelului, în general se beau 2 cani din ceai pe zi, tinctura de arnica montana, 10 picaturi dimineata. Factorii naturali, climat protector, sedativ, bogat în oxigen, viata echilibrata. Simptoame: dupa cum este denumita, aceasta forma a cardiopatiei ischemice nu produce acuze clinice dureroase. Ea poate avea mai multe forme de manifestare: a) asimptomatica clinic, singurul semn fiind modificarile ischemice vizibile pe traseul EKG; b) tulburarile de ritm si de conducere (blocul atrioventricular, blocurile de ramura drept si stang); c) insuficienta cardiaca cronica; d) insuficienta ventriculara stanga (edemul pulmonar); e) sincope; f) moartea subita. Evolutia si gravitatea cardiopatiilor depinde de localizarea stenozelor provocate de procesul arterosclerotic, de numarul acestora si dezvoltarea unei circulatii colaterale. Tratament: vezi angina pectorala si arteroscleroza. Terapia naturista recomanda: ceaiuri: cardiosedative, antiasmatice, calmant împotriva tulburarilor cardiace, sedativ, produs de Plafar, din care nu lipsesc plantele talpa gastii, coada racului, frunze de roinita, radacini de valeriana.

      9. CORDUL PULMONAR CRONIC:
Afectiune caracterizata prin suferinta partii drepte a inimii datorita bolilor pulmonare. Acestea duc la cresterea presiunii în artera pulmonara ce constituie un obstacol în fata inimii drepte. Se produce astfel, într-un prim stadiu, hipertrofia inimii drepte, apoi insuficienta cardiaca dreapta. Simptoame: cele ale bolii pulmonare: tuse, lipsa de aer, apare apoi cianoza (învinetirea) buzelor si extremitatilor, edeme (umflaturi) ale membrelor inferioare, ficat marit, dureros. Tratament: a) tratamentul afectiunii pulmonare: bronhodilatatoare, combaterea infectiilor respiratorii, administrarea de oxigen; b) tratamentul insuficientei cardiace drepte: dieta fara sare; tonicardiace: Digoxin 250 mg 1 tb/zi – 5 zile pe saptamana; diuretice; Furantril 40 mg 1 tb de doua ori pe saptamana; sangerare la hematocrit peste 55%.

      10. INFARCTUL MIOCARDIC:
Reprezinta o necroza a miocardului datorita unei opriri a circulatiei sangelui în arterele coronare produsa prin: a) tromboza primara dezvoltata pe o placa arteroscleroasa; b) hemoragii ale intimei, cu ruptura a acestuia si tromboza secundata; c) hematom prin hemoragie în peretele vascular, urmat de ocluzia vasului. Cauze: cea mai frecventa este arteroscleroza coronariana, foarte rar apare în coronarite infectioase sau colagenotice, ca si dupa embolii, soc, sau dupa hemoragii. Simptoame: durere intensa retrosternala cu iradiere în brate, care nu cedeaza la repaus si nitroglicerina, însotita de paloare, transpiratii reci si dupa caz, de simptome specifice complicatiilor infarctului. Complicatiile imediate sunt: edemul pulmonar acut, tulburarile de ritm si de conducere, embolia în circulatia sistemica, soc cardiogen, moarte subita. Complicatii tardive: anevrism cardiac, insuficienta cardiaca, rupturi ale inimii, sindrom postinfarct. Diagnostic: electrocardiograme si semne biologice: cresterea transaminazei si a altor enzime ca CPK, LDH, leucocitoza, cresterea fibrinogenului, a VHS, a glicemiei. Tratament: - repaus absolut la pat în sectia de terapie coronariana intensiva circa 6-8 zile; apoi miscari active ale gambelor, ridicare la marginea patului, apoi în fotoliu, astfel încat în 3 saptamani bolnavul sa se poata mobiliza prin încapere si la grupul sanitar. Medicatie: sedarea durerii cu Mialgin în dilutii, Algocalmin, sedative usoare. Oxigenoterapia: 4 l/min. Vasodilatatoare coronariene: se foloseste Nitroglicerina fiole 10 mg în perfuzie, Carbocromen (Intensain), Persantin, Miofilin. Se mai folosesc per os Pentalong, Izoket, Nifedipina. Tonicardicele: în complicatii (insuficienta cardiaca) cu prudenta Cedilanid, fiind preferat Dopamina sau Dobutamina. Antiaritmice: Xilina i. Musc. Sau per os si alte antiaritmice dupa caz Heparina si apoi Trombostopul (anticoagulante) la cumulul factorilor de risc.

       11. INSUFICIENTA CARDIACA:
Insuficienta cardiaca stanga: reprezinta insuficienta pompei ventriculului stang, avand drept cauza cardiopatia ischemica nedureroasa sau dureroasa, inclusiv infarctul de miocard, hipertensiunea arteriala, boli valvulare aortice (insuficienta sau stenoza aortica). Simptoame: dispnee la effort apoi si la repaus, edem pulmonar acut, tahicardie si alte tulburari de ritm, dureri precordiale. Insuficienta cardiaca dreapta: reprezinta insuficienta cordului drept, avand drept cauza principala o boala pulmonara (deci identificandu-se cu cordul pulmonar cronic). Simptome: edeme ale membrelor inferioare, congestia dureroasa a ficatului, cianoza a extremitatilor (învinetire), scaderea cantitatii de urina (oliguria). Insuficienta cardiaca congestiva globala – asociaza cauzele si simptoamele insuficientei cardiace stangi si drepte, fiind insuficienta întregului cord. Tratament: conditii de viata – repausul relativ sau absolut cu pensionare. Dieta: hiposodata – sunt permise 2-3 g sare/zi, mese cantitativ reduse, alcoolul si fumatul sunt interzise. Medicatia: a) Tahicardiacele reprezinta medicatia de baza: Cedilanid (Lanatosid) fiole i. Venos pentru urgente si pentru tratament de întretinere; Digoxin tablete 0,250 mg 1 tb/zi 5 zile pe saptamana cu 2 zile pauza (sambata si duminica). Lanatosid tablete 0,250 mg are eficacitate mai redusa prin absorbtia slaba; b) Diuretice: Furantril (40 mg 1 tb., de doua ori pe saptamana) (sau Nefrix 25 mg).; c) Tratament coronarodilatator: Dipiridamol, Intercordin, Pentalong, Izoket, Nifedipina; d) Tratament anticoagulant: în insuficientele cardiace greu reductibile cu risc de tromboza: Heparina si apoi Trombostop ca tratament de întretinere; e) Vasodilatatoare: Hipopresol, Nitroglicerina, Minoxidil, Pentalong, Captopril. Terapia naturista recomanda: infuzie de frunze de mesteacan, urzica, patlagina, fag; pasta de dovleac fiert, suc de dovleac fiert, de rosii; ceai diuretic de ceapa si miere.

       12. MIOCARDITE:
Reprezinta afectari inflamatorii sau degenerative ale muschiului inimii (miocardul) produse de cauze diverse, altele decat cardiopatia ischemica. Cauze: 
a) idiopatice (necunoscute) generand Cardiomiopatia idiopatica: obstructiva, restrictiva sau congestiva; 
b) cauze infectioase: miocardite virale, rickettsiene, cu protozoare, micotice, bacteriene (bacil difteric, streptococ, pneumococ); 
c) toxice: medicamente ca citostatice, antidepresive, sulfamide; alcoolul (miocardita alcoolica); 
d) cauze metabolice: carente alimentare, deficit de vitamine din grupa B,dezechilibre electrolitice (hipopotasemie), endocrinopatii (mixedeme, hipertiroidie), obezitatea,hemocromatoze (excesul de fier); amiloidoza; e) boli de colagen: lupus eritematos diseminat,sclerodermie,poliartritanodoasa; 
f) cauze genetice: boli neuromusculare degenerative; 
g) miocardite post-partum (dupa nastere). Tratament: înlaturarea cauzei si tratamentul insuficientei cardiace.


Niciun comentariu:

Trimiteți un comentariu

medik